河南膀胱癌患者,甄某

  • 文章来源:济南中医肿瘤医院
  • 责任编辑:admin 2011-04-21 14:47

甄某,男,58岁,河南市人。初诊时间:2010-8-9病历号:1000318

主诉:患者于2009年12月发现尿中带血,到当地医院行膀胱镜检示“膀胱单发实质性占位直径9cm*13cm,行电切术病理示“腺癌”,术后用羟喜树碱,行膀胱内灌注4次,2010-1因复发又行膀胱1∕2部分切除术,术后一直口服中草药和蚂蚁粉。2010-4由于左颈部发现多个肿块,双下肢及阴囊肿胀,在**省肿瘤医院口服中草药未见缓解,为求进一步治疗故来医院。症见:双下肢浮肿胀痛,全身多处淋巴结肿大,舌红有齿痕,苔黄腻,色黑,脉滑沉。

此病例见症复杂,参其证、舌、脉。

西医诊断:膀胱癌,膀胱部分切除术,膀胱内灌洗术,淋巴结转移。

中医诊断:癃闭。

辨证:瘀毒互结,脾虚湿盛,经络不通。

治则:化瘀解毒,清热利湿,舒经通络。

【药物治疗】秦氏化湿解毒疗法治疗尿血、腰疼痼积之范畴。

【心理治疗】人们的情绪障碍大多是由一些外部因素所造成,影响了人们本身的信念。心理治疗是医务人员运用心理学的理论和技术,通过其言语、表情、举止行为并结合其他特殊的手段来改变病人不正确的认知活动、精绪障碍和异常行为的一种治疗方法。在医疗实践中,心理治疗与药物、手术、饮食、体育和理疗一样具有治疗作用。每一位医务人员在与病人的整个交往过程中,总在有意或无意地施加心理影响,并对病人的疾病起到一定的(有时甚至是主要的)治疗作用。一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁的状态,表现为能与积极疾病做斗争,对各种治疗方法容易接受。达到“思想放松、意念坚强、心态平衡、精神愉快”对本病的术后康复极为有利,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的康复。

【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,其优势主要体现在:①亦食亦治;②疗效确切;③无副作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。

【体育治疗】在体疗老师的指导下,因病制宜进行有针对性的有氧抗癌操的锻炼,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。体疗以加强身体锻炼,提升人体正气,抗御病邪为目的,以有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗毒副反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。

二诊(同年10月23日):疼痛有所减轻,水肿已消,小便不利,腰痛乏力,苔白腻,舌质淡,脉软无力。此为癌邪被克,余邪未清,治则:益肾健脾,扶正祛邪。

汤药:薏仁,谷麦芽,白花蛇舌草,白毛藤,生黄芪,党参,枸杞,茯苓,神曲,白术,甘草,太子参,绞股蓝,猪苓,水煎服,15剂。

【食疗,心疗,体疗】不变,继续坚持。

三诊:11年02月8日复诊,药后痛渐转机,诸症已大减,CT复查:未见复发。中医辩证:肾气不足。治则:滋阴补肾。

 

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