肝癌晚期患者出现腹水的4阶段
- 文章来源:济南中医肿瘤医院
- 责任编辑:admin 2013-07-05 16:22
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1.腹水前期
肝癌患者之间没有腹水,但是后期因为输液会产生腹水,者也是危险的临界时期,此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。此时减少液体输入量可以逆转腹水的发生。
2.反应性腹水期
这个时间纳水明显扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。此时内脏组织可释放大量舒血管物质,导致外周血管扩张,进而带动全身体循环一次扩张,形成腹水。此时期要适度使用利尿剂,以免造成患者水、电解质代谢紊乱,造成严重后果。
3.顽固性腹水期
随着肝癌病情不断发展、恶化,此时期患者出现明显钠水潴留,全身水肿严重,对利尿剂治疗不敏感,腹水没有较好的改善。
4.肝肾综合征期
这是腹水发展的最后阶段也是最严重的阶段,此期多发生在顽固性腹水失代偿期肝癌尤其合并肝硬化者,表现为腹水严重,选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭,可能已出现昏迷。
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